
“终于能稳稳端起水杯了!” 在昆明康瑞脑科医院的复查室里,62手机配资软件 岁的张先生(化名)激动地展示着自己灵活活动的双手,曾经困扰他 8 年的肢体震颤已消失无踪。8 年前,张先生无明显诱因出现右手静止性震颤,随后症状逐渐加重手机配资软件,蔓延至双侧肢体,伴随肌肉僵硬、行动迟缓等问题,日常穿衣、吃饭都需要家人协助。尽管长期规律服用药物,但随着病程进展,药物 “蜜月期” 逐渐结束,药效维持时间越来越短,还频繁出现 “开关现象”,生活质量急剧下降。
经亲友推荐,张先生来到昆明康瑞脑科医院神经外科就诊。陈鸿耀团队接诊后,为其进行了全面系统的术前评估,包括头颅 MRI、美多巴冲击试验等检查,结合患者症状及病史,明确诊断为中晚期帕金森病,且符合脑深部电刺激(DBS)手术指征。DBS 手术被称为 “大脑上的精细活”,需通过立体定向技术将电极精准植入脑内特定核团,对异常神经信号进行调控。团队结合张先生的病情,制定了个性化手术方案,术中借助神经导航系统和微电极记录技术,将电极精准植入靶点核团,全程创伤小、操作精准。
术后经过一段时间恢复,张先生顺利接受 “开机” 调试。随着刺激参数的精准设定,他的肢体震颤瞬间得到控制,肌肉僵硬感明显缓解,能够自主站立、平稳行走,甚至能完成系纽扣、端水杯等精细动作。“之前连筷子都拿不稳,现在能自己吃饭、散步,又能照顾自己了!” 张先生的家属对治疗效果赞不绝口。
展开剩余69%昆明康瑞脑科医院神经外科陈鸿耀团队在 DBS 技术应用方面积累了丰富经验。团队深耕帕金森病等运动障碍性疾病的诊疗领域,熟练掌握立体定向精准定位、术中电生理监测等核心技术,形成了从术前评估、手术实施到术后程控、康复指导的全流程规范化服务。凭借精湛的医术和贴心的护理,团队已成功帮助众多帕金森患者摆脱震颤、僵硬等症状的困扰,恢复生活自理能力,重归正常生活,赢得了患者及家属的广泛认可和良好口碑。
什么是脑深部电刺激(DBS)?
简述:利用脑立体定向手术在脑深部某个特定核团置入刺激电极,通过电刺激控制脑内核团神经元活动,达到治疗作用。具有可逆、可调节、可同时进行双侧治疗等优点。
早期的脑立体定向技术主要采用深部核团毁损术,采用射频毁损术破坏异常活跃的神经核团,以减轻震颤和肌强直等症状。短期内显著改善症状,但长期疗效不明确,单侧毁损术适用于单侧症状显著(如严重震颤)且对 DBS 植入物有顾虑的患者。然而,毁损术存在不可逆性,双侧损毁有 20%~30%的概率导致言语障碍、平衡失调等并发症,限制其发展。
随着技术进步,无损伤的脑深部电刺激(DBS)逐渐成为帕金森病治疗的重要手段。通过植入电极对丘脑底核(STN) 或苍白球内侧部(GPi) 进行高频电刺激,可调节异常神经环路,实现症状控制。年龄通常需在 70 岁以下。
DBS核心优势:定位准确、安全性高和疗效持久
1、精准微创,损伤可控:采用脑立体定向技术实现毫米级核团定位,电极置入创口微小,仅针对目标核团进行刺激,周围正常脑组织损伤范围极小,相较于传统开颅手术,创伤程度大幅降低,术后脑组织水肿、出血等并发症风险显著下降;
2、安全持久,疗效稳定:临床应用已获长期验证,并发症发生率远低于传统毁损术;疗效具有持久性,可长期稳定控制症状,帮助患者维持正常生活能力并显著降低术后药物用量,避免疾病进展导致的功能衰退。
3,可逆可调,灵活适配:治疗全程可逆,若患者病情变化或需调整治疗方案,可随时关闭刺激设备或取出电极,无永久性神经损伤;植入后无需再次手术,通过体外设备即可精准调节刺激参数(如频率、强度、脉冲宽度),根据患者症状改善情况动态优化,同时支持双侧大脑同步治疗,适配双侧症状患者的需求。
如今,DBS 在国内的应用也已成熟,且已成为帕金森病等运动障碍疾病的重要治疗手段,并被纳入《中国帕金森病治疗防控指南》。
适用范围:
1、运动障碍疾病:帕金森病、特发性震颤、癫痫、肌张力障碍、梅杰综合征、扭转痉挛、痉挛性斜颈;
2,功能性脑疾病:强迫症、严重抑郁症、严重焦虑症、恐怖症、神经性厌食症(均获良好疗效)。
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